关于单侧听力损失的一切：单侧听力损失的原因、诊断和治疗

由 Hearing Partners 撰写的文章

单侧听力损失指的是单耳部分或完全失去听力，而另一只耳朵仍保留正常听力能力。其成因可能多种多样，包括感染、头部外伤、暴露于高分贝噪音以及肿瘤。

单侧听力损失的发病可以是突然的，也可以是渐进的，具体取决于潜在病因。此外，该病症的严重程度因人而异——可从轻度听力损失到极重度听力损失不等。

在美国，估计有 7% 的成年人和 0.1% 的儿童患有单侧听力损失。继续阅读，我们将分享更多关于这种情况的信息，包括其症状、成因、治疗和预防方法。

• 单侧听力损失如何影响您的生活
• 单侧听力损失的征兆
• 单侧听力损失的原因
• 诊断单侧听力损失
• 单侧听力损失的治疗
• 预防单侧听力损失
• 单侧耳听力损失常见问题

单侧听力损失可能会对您的听力能力、听觉体验和整体健康造成多方面影响。需要注意的是，这种情况的影响会因人而异，取决于听力损失的严重程度。

以下是单侧听力损失影响听力的一些方式：

单侧听力损失的主要挑战之一，是难以准确定位声音来源。判断声音来自哪个方向的能力，主要依赖于两只耳朵都能正常工作。

只有一只耳朵提供听觉输入时，准确识别声音来源就会变得困难，这也会影响您的空间感知能力。

单侧听力损失可能会显著影响言语理解，尤其是在嘈杂或具有挑战性的环境中。

背景噪音会让您难以将想听的言语与其他干扰声音区分开来。尤其当噪音来自好耳的方向，而言语信号来自较差耳的方向时，更是如此。这可能会导致在社交聚会、教室或其他嘈杂环境中的言语清晰度和理解能力下降。

此外，在群体环境中的对话也可能会有困难，因为可能很难专注于说话者，并将其声音与其他人区分开来。

当声音被双耳同时接收时，大脑会感知其比仅通过一只耳朵听到时更响亮，即使声音的分贝水平相同也是如此。这是因为大脑会接收来自双耳神经的信号，并利用这些综合信息来解读和处理声音。

因此，如果您有单侧听力损失，您可能会觉得声音比实际更轻。

除了听力之外，单侧听力损失还可能带来心理和社交后果。它可能导致孤立感、挫折感和自信心下降，尤其是在沟通具有挑战性的情况下。社交孤立增加可能会增加患上 痴呆症 的风险。

它还可能影响人际关系，因为有单侧听力损失的人可能难以充分参与对话，或者完全避免某些社交场合。

如果您有单侧听力损失，您可能会发现自己难以同时处理多项任务。这是因为听力损失会给大脑带来额外的认知负担，从而导致听觉疲劳。当存在背景噪音时，大脑需要更多时间来专注于当前任务。

单侧耳听力损失的征兆包括（但不限于）：

• 耳鸣 单侧耳
• 经常需要别人重复他们说的话
• 在电话或对话中更偏向使用一侧耳朵
• 调高电视音量
• 在理解对话方面存在困难，尤其是在嘈杂环境中

单侧听力损失可能由多种因素引起，包括：

• 耳道阻塞

一侧耳朵的耳垢堆积会导致耳道阻塞，进而可能造成听力损失。

• 声损伤

长期暴露于高噪音或单次极大声噪音，可能损伤一侧耳朵中负责听力的结构，从而导致 噪音性听力损失。

• 头部外伤

头部受伤，例如严重撞击或颅骨骨折，可能损伤耳部结构或神经，导致单侧听力损失。

• 先天因素

有些人天生就有单侧听力损失，这可能是由于影响内耳或听神经的遗传或发育异常所致。

• 感染

严重感染，例如脑膜炎或 迷路炎，可能损害内耳结构和神经，导致单侧听力损失。耳部感染，例如 中耳炎 或 外耳炎，也可能导致单侧听力损失。

• 肿瘤

耳朵或听神经附近存在肿瘤，例如听神经瘤或其他类型的增生，可能会导致单侧听力损失。

• 自身免疫性疾病

某些自身免疫性疾病，例如梅尼埃病或自身免疫性内耳疾病，可能会引起内耳结构的炎症和损伤，从而导致听力损失。

• 与年龄相关的因素

虽然与年龄相关的听力损失通常会影响双耳，但也可能主要出现在一侧耳朵，导致单侧听力损失。

诊断单侧听力损失通常需要由听力学家或耳鼻喉专科医生进行全面评估。除了对耳朵进行体格检查外，还可能进行不同类型的听力测试，包括：

• 纯音测听（PTA）
• 言语测听
• 鼓室压力测量
• 耳声发射（OAE）测试
• 影像检查

早期发现和干预在有效管理听力损失及防止耳朵进一步受损方面起着至关重要的作用。如果您怀疑自己有单侧听力损失，建议尽快与听力学家或耳鼻喉科医生进行听力测试。

单侧听力损失通常可通过 CROS 或骨锚式助听器进行治疗。您的听力学家或耳鼻喉科医生会根据您的情况建议最适合的类型。

CROS 助听器 通常建议用于单侧耳聋。不过，根据具体情况，它们也可能建议用于单侧听力损失。

CROS 系统由 2 个组件组成：

• 一个麦克风，用于拾取来自非听力耳的声音
• 一个发射器，通过无线方式将这些声音发送到佩戴在较好听力耳上的助听器

较好耳上的助听器接收来自非听力侧的信号并将其放大，使患者能够通过其功能耳听到来自非听力侧的声音。

骨锚式助听器 (BAHAs) 是一种助听设备，可绕过外耳和中耳，并通过骨导直接刺激内耳。

佩戴 BAHA 时，声音处理器会拾取声音并将其转换为振动或电信号。随后，这些信号会发送到基台，再由基台将振动通过颅骨传递到内耳。内耳接收这些振动，绕过外耳或中耳的任何问题，并将其转换为电信号，由大脑解释为声音。

BAHAs 需要通过手术放置基台和植入体。是否适合佩戴 BAHA，需由听力学家或耳鼻喉专科医生评估决定。

预防胜于治疗！以下是一些保护耳朵并预防听力损失的方法：

• 调低音量

使用耳机或耳塞时，请将音量保持在安全且舒适的水平。一般来说，如果站在您附近的人都能听到您耳机里的声音，那就太大声了。

• 保持耳部卫生

保持耳朵清洁和干燥，以预防感染。避免 掏耳朵，并避免将棉签或发夹等物品插入您的耳道，因为它们可能造成损伤，或将耳垢推得更深。

此外，游泳或进行水上活动时，可使用耳塞或定制贴合式游泳耳模来保护您的耳朵，尤其是如果您容易患耳部感染或曾接受过耳部手术。

• 保护您的耳朵免受噪音伤害

避免长时间暴露于高噪音环境，或在嘈杂环境中，如音乐会、体育赛事或建筑工地，使用合适的听力保护，例如耳塞或耳罩。

• 定期进行听力检查

定期与听力学家安排听力评估，可帮助您监测听力健康，并及早发现任何听力损失迹象。

本文最初发布于 Vocal Media。